APA ITU STROKE

Sebuah stroke (kadang-kadang disebut serangan serebrovaskular akut) adalah hilangnya berkembang pesat fungsi otak (s) akibat gangguan di suplai darah ke otak. Hal ini dapat disebabkan oleh iskemia (kekurangan glukosa & suplai oksigen) yang disebabkan oleh trombosis atau emboli atau karena pendarahan. Akibatnya, daerah yang terkena otak tidak dapat berfungsi, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk memindahkan satu atau lebih anggota badan pada satu sisi tubuh, ketidakmampuan untuk memahami atau merumuskan pidato, atau ketidakmampuan untuk melihat satu sisi dari bidang visual.
Stroke adalah keadaan darurat medis dan dapat menyebabkan kerusakan neurologis permanen, komplikasi, dan kematian. Ini adalah penyebab utama kecacatan orang dewasa di Amerika Serikat dan Eropa. Ini adalah nomor dua penyebab kematian di seluruh dunia dan akan segera menjadi penyebab utama kematian di seluruh dunia. Faktor risiko untuk stroke meliputi usia hipertensi, maju (tekanan darah tinggi), serangan iskemik sebelumnya stroke atau transient (TIA), diabetes, kolesterol tinggi, merokok dan atrial fibrilasi. Tekanan darah tinggi adalah yang paling penting dimodifikasi faktor risiko stroke. adalah "defisit neurologis penyebab serebrovaskular yang berlangsung di luar 24 jam atau terganggu oleh kematian dalam 24 jam". Definisi ini seharusnya mencerminkan reversibilitas kerusakan jaringan dan dirancang untuk tujuan tersebut, dengan jangka waktu 24 jam yang dipilih secara sewenang-wenang. Batas 24-jam membagi stroke dari transient ischemic attack, yang merupakan sindrom terkait gejala stroke yang menyelesaikan sepenuhnya dalam waktu 24 jam.
Stroke kadang-kadang diobati dengan trombolisis ("gumpalan buster"), tetapi biasanya dengan perawatan suportif (pidato dan terapi bahasa, fisioterapi dan terapi okupasi) dalam "unit stroke" dan pencegahan sekunder dengan obat-obatan antiplatelet (aspirin dan sering dipyridamole), darah mengontrol tekanan, statin, dan pada pasien dipilih dengan endarterektomi dan antikoagulan. Stroke iskemik adalah mereka yang karena gangguan pasokan darah, sementara stroke hemoragik adalah orang-orang yang karena pecahnya pembuluh darah atau struktur pembuluh darah yang abnormal. 80% stroke disebabkan oleh iskemia, sisanya disebabkan oleh perdarahan. Beberapa perdarahan mengembangkan dalam bidang iskemia ("transformasi hemoragik"). Tidak diketahui berapa banyak sebenarnya perdarahan memulai sebagai stroke iskemik.
Stroke tanpa penjelasan yang jelas disebut "kriptogenik" (asal tidak diketahui), ini merupakan 30-40% dari semua stroke iskemik.
Ada berbagai sistem klasifikasi untuk stroke iskemik akut. Oxford Komunitas klasifikasi Stroke Project (OCSP, juga dikenal sebagai Bamford atau Oxford klasifikasi) bergantung terutama pada gejala awal; didasarkan pada sejauh mana gejala-gejala, episode stroke diklasifikasikan sebagai infark total sirkulasi anterior (Taci), sirkulasi anterior parsial infark (PACI), lacunar infark (Laci) atau infark sirkulasi posterior (teh poci). Keempat entitas memprediksi tingkat stroke, area otak yang terkena, penyebab yang mendasari, dan prognosis. Para TOAST (Ujicoba dari org 10172 pada perawatan stroke akut) klasifikasi berdasarkan gejala klinis serta hasil investigasi lebih lanjut; atas dasar ini, stroke diklasifikasikan sebagai akibat (1) trombosis atau emboli karena aterosklerosis besar arteri, (2) emboli asal jantung, (3) oklusi pembuluh darah kecil, (4) menimbulkan ditentukan lainnya, (5) menyebabkan belum ditentukan (dua kemungkinan penyebab, tidak ada penyebab yang teridentifikasi, atau investigasi tidak lengkap).

Hemorrhagic stroke

Perdarahan intrakranial adalah akumulasi darah di mana saja dalam kubah tengkorak. Sebuah perbedaan dibuat antara intra-aksial pendarahan (darah di dalam otak) dan ekstra-aksial pendarahan (darah di dalam tengkorak tetapi di luar otak). Intra-aksial perdarahan akibat perdarahan atau perdarahan intraventricular intraparenchymal (darah dalam sistem ventrikel). Jenis utama dari ekstra-aksial perdarahan adalah epidural hematoma (perdarahan antara dura mater dan tengkorak), hematoma subdural (di ruang subdural) dan perdarahan subarachnoid (antara arachnoid mater dan pia mater). Sebagian besar sindrom hemorrhagic stroke memiliki gejala spesifik (misalnya sakit kepala, cedera kepala sebelumnya). Perdarahan intraserebral (ICH) adalah pendarahan langsung ke jaringan otak, membentuk hematoma membesar secara bertahap (pengumpulan darah).

PENCEGAHAN STROKE

Cara terbaik mencegah stroke adalah dengan mengurangi faktor-faktor resiko anda dan ambil alih kendali kesehatan anda sendiri. Berikut beberapa tips pencegahan stroke:

1. Apabila anda merokok, hentikan kebiasaan dan gaya hidup seperti ini. Banyak sekali tersedia program-program yang tepat guna menghentikan kebiasaan merokok, dokter juga dapat memberikan saran-saran kepada anda mengenai perangkat dan alat yang bisa anda gunakan, seperti nicotine patch ataupun olahraga dan beberapa moifikasi perilaku yang lain.
2. Pertahankan berat badan anda dalam batasan-batasan normal.
3. Lakukanlah olahraga ringan hingga sedang, lebih disarankan 5 hari dalam satu minggu.
4. Kebiasan makan dan diet sehat yaitu kaya akan buah-buahan dan sayuran. Sayur hijau bedaun lebat sangat penting demikian juga biji-bijian utuh (seperti padi, gandum), kacang-kacangan (khususnya walnut), dan ikan.
5. Apabila anda mempunyai penyakit jantung atau ritme jantung yang tidak normal, konsultasikan dengan dokter untuk mengobatinya. Beberapa jenis gangguan pada jantung dan pembuluh darah, seperti atherosclerosis dan atrial fibrillation (fibrilasi atrial- merupakan gangguan irama teratur atau ritme listik jantung yang berdampak mengganggu atrial. Karena gangguan listrik ini menyebabkan kontraksi otot-otot jantung sehingga tidak beraturan dan memompa darah secara tidak efisien. Akibatnya, atrium jantung tidak sepenuhnya mengosongkan darah menuju ke serambi (ventrikel)) bisa menyebabkan terbentuknya gumpalan. Gumpalan ini dapat berjalan melalui aliran darah ke seluruh tubuh dan bisa menutup arteri di dalam otak, menyebabkan stroke (atau dapat menutup pembuluh darah di dalam jantung dan menyebabkan serangan jantung (heart attack).
6. Jika anda memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi), konsultasi dengan dokter dan minum obat yang diresepkan dokter secara teratur.
7. Turunkan kadar kolesterol anda jika kolesterol anda tinggi. Beberapa orang sukses melakukannya dengan memodofikasi diet, dan adapula yang memerlukan pengobatan medis untuk menurunkannya. Menurunkan kadar kolesterol telah terbukti mengurangi resiko stroke.
8. Apabila anda mempunyai diabetes (kencing manis), pertahankan tetap dalam kontrol dan pertahankan kadar gula dalam keadaan normal.
9. Ketahui dan pahami tanda-tanda peringatan stroke dan TIAs (Transient Ischemic Attack), dan dapatkan bantuan secepatnya jika anda mengalaminya